卵巢功能下降(常見如AMH偏低、FSH升高、卵巢儲備功能減退DOR或卵巢早衰前期)是影響女性自然懷孕的主要障礙之一。中醫視之為腎精虧虛為本,兼夾肝鬱氣滯、心神不寧等,導致沖任失調、卵泡發育障礙、排卵不規律、卵子品質下降。更重要的是,長期備孕未果常帶來強烈心理負擔:焦慮、恐懼(怕永遠懷不上)、自卑(覺得自己「不完整」)、抑鬱等情志失調,反過來加重肝氣鬱結、耗傷腎精,形成惡性循環。
中醫心身療法貫穿全程,強調「治身先治心」,以補腎填精為本,疏肝解鬱、安神寧心為要,調暢情志為輔助,同時提倡家人陪伴,減輕內心不安、恐懼、自卑、焦慮心態,讓身心同步調和,恢復「心腎相交、肝腎同源」的平衡狀態,從而促進卵巢功能改善、規律排卵、增加自然懷孕機會。臨床顯示,持續3–12個月心身同調,常見激素指標好轉、月經規律,甚至自然受孕。
所有方案均需專業中醫師辨證面診,結合舌脈、激素值、情志表現個別化調整。以下為常見分階段/分證型調理參考,全程融入心身療法。
一. 整體調理原則與療程建議
中醫養卵需「腎精充足、肝氣條達、心神安寧」,建議提前3–12個月系統調理(卵泡成熟周期約90天)。重點補腎為本,疏肝安神並重,家人陪伴是關鍵支持。
療程中每1–3個月複查AMH、FSH、E2、AFC、B超監測排卵及基礎體溫。心身並治:每診必詢情志變化,鼓勵傾訴,教導家人如何溫柔陪伴(如共同散步、傾聽不批評、肯定她的努力與價值),減輕「我是不是壞掉」的自卑恐懼。
以下是一個真實案例:
2025年9月5日,32歲的Z女士初次就診時分享,她的輸卵管檢查正常,但AMH值為12.5 pmol/L (約1.75 ng/mL)。西醫告知此數值相當於40歲的卵巢狀態,低於同年齡中位數,並建議儘早進行人工受孕,讓她倍感年齡與卵巢功能的雙重壓力。然而,通過以中醫心身療法為核心的系統調理,專注於補腎填精、疏肝解鬱與安神寧心,並在家人溫暖陪伴下減輕焦慮,她的身心狀態逐步改善。2025年12月懷孕六週後已經檢測到胎心音,至2026年1月22日,Z女士已成功自然懷孕十週,迎來了期盼已久的好消息。這正說明了,即使指標不理想,透過身心同步的調和,依然能為自然懷孕創造良好條件。
二. 常見證型的中藥調理(全程注重安神疏肝)
腎陰虛型(高齡、壓力大、烘熱盜汗、陰道乾澀、焦慮失眠、自卑感強):滋陰補腎、養心安神、疏肝解鬱。
常用方劑:左歸丸合甘麥大棗湯加減(熟地黃、山茱萸、枸杞子、女貞子、旱蓮草、當歸、白芍、酸棗仁、柏子仁、合歡皮、柴胡、玫瑰花等)。安神藥減輕夜不能寐、恐懼心慌。
腎陽虛型(畏寒、手腳冰、性慾低、排卵障礙、恐懼「我老了」):溫補腎陽、溫養心神、疏肝助孕。
常用方劑:右歸丸合歸脾湯加減(熟地黃、附子、肉桂、菟絲子、杜仲、續斷、當歸、黃芪、黨參、遠志、酸棗仁、柴胡等)。家人陪伴可增強安全感,減輕孤獨恐懼。
腎虛肝鬱型(情緒壓力大、乳脹、易怒、焦慮自卑、排卵障礙):補腎疏肝、寧心安神為重點。
常用方劑:歸腎丸合逍遙散加減(菟絲子、桑寄生、當歸、白芍、柴胡、香附、合歡皮、玫瑰花、酸棗仁、神門等)。強調情志療法:每日記錄感恩日記,家人共同肯定她的女性價值。
氣血兩虛型(面色萎黃、神疲、月經量少、抑鬱自卑):補氣養血、健脾安神。
常用方劑:八珍湯合甘麥大棗湯加減(黨參、白朮、茯苓、當歸、熟地、白芍、黃芪、酸棗仁、遠志、合歡皮等)。
三. 針灸與外治法輔助(強調整體心身調節)
針灸不僅改善卵巢血流、調節內分泌,還寧心安神、疏肝解鬱,是心身療法的核心手段。建議每週2–3次,持續3個月以上。
常用穴位:
• 百會、神門、内關:寧心安神、醒腦開竅,減輕焦慮、恐懼、自卑、失眠。
• 神門、內關:安神定志,特別適合情緒波動大者。
• 關元、氣海、中極:培補元氣、溫養沖任。
• 三陰交、太溪、太沖:滋陰補腎、疏肝理氣。
• 子宮穴、卵巢穴:直達局部,促進卵巢循環。
• 足三里、血海:補氣養血、活血通絡。
月經周期分期取穴:濾泡期重滋陰安神(加太溪、神門);排卵期重疏肝促排(加太沖、內關);黃體期重補腎寧心(加腎俞、百會)。
艾灸關元、氣海、腎俞、心俞,每日15–20分鐘,溫通經絡、散寒助陽、安神定志。家人可協助操作,增加親密陪伴感,減輕孤獨恐懼。
四. 心身療法與家人陪伴具體實踐
• 情志調節:每日練習深呼吸、冥想5–10分鐘;聽輕音樂、寫日記宣洩;避免負面資訊轟炸。
• 家人陪伴:配偶/家人每日溫柔傾聽、不給壓力;共同散步、按摩穴位;肯定她的努力與價值(如「你已經很棒了,我們一起加油」),減輕自卑感。
• 團體支持:參加備孕互助群或中醫心身工作坊,分享經驗,減輕「只有我這樣」的孤獨恐懼。
• 安神茶飲:玫瑰花+合歡皮+酸棗仁代茶飲,疏肝安神;家人一起泡茶,營造溫馨氛圍。
五. 常見不適症狀的中醫應對(重點心身同治)
月經不規律、量少:週期調經,兼安神疏肝。
腰痠乏力、性慾低:重補腎,家人溫柔陪伴增強自信。
情緒煩躁、失眠、焦慮自卑:針刺神門、內關、百會,中藥加酸棗仁、柏子仁、合歡皮;每日家人擁抱或聊天10分鐘。
恐懼「永遠懷不上」:情志療法+家人肯定,重申「身體在慢慢好轉,我們一起走」。
六. 生活與飲食調養建議(融入心身)
• 飲食:黑豆、黑芝麻、核桃補腎;紅棗、桂圓、阿膠養血;多蔬果清肝;避免咖啡因、辛辣。
• 作息:子時前入睡養肝腎;家人共同早睡,建立安全感。
• 運動:瑜伽、太極、散步(家人陪同),活血疏肝、減壓。
• 情志:練習感恩、冥想;家人每日一句肯定話,化解自卑恐懼。

七. 注意事項
卵巢功能下降若已嚴重(POI/POF),心身同調可明顯改善卵巢環境、延緩衰退、提升自孕能力。嚴重焦慮者建議結合心理諮詢。
所有中藥、針灸需專業中醫師把關,尤其溫熱藥、寒涼藥需監測體質。調理期間定期追蹤六項性激素指標,家人全程陪伴是最大助力。
中醫心身療法配合家人溫暖支持,能讓卵巢功能下降的女性從「恐懼自卑」走向「安心自信」,身心調和之下,自然懷孕機會大大提升。堅持調理,相信身體、相信彼此,寶寶會在最適合的時刻到來!💕
由 黃約愛 註冊中醫 香港中文大學中醫藥哲學博士 撰寫
免責聲明:本文僅為科普用途,文中涉及所有處方及操作為參考之用,具體治療方案應在專業醫師指導下進行。香港竣康中醫不對任何人進行模仿學習/使用時引發任何不良後果負責。