牙科檢查沒問題，為何牙齦仍腫痛？中醫師破解『隱形病因』

「牙痛不是病，痛起來要人命！」這句俗語道盡了牙齦發炎帶來的折磨。當牙齦紅腫熱痛，多數人第一時間想到的是牙科治療，卻鮮少意識到——中醫的「釜底抽薪法」可能才是根治關鍵。 以下是我處理一位牙痛病人的病案記錄，同時結合對中醫治療牙齦炎症的特色分析：

二零二五年五月中旬，一位先生來電諮詢，因牙痛想來看中醫。我第一反應是建議他先找牙醫檢查是否有牙齒問題，但經詢問，得知他無蛀牙，但右下磨牙牙齦腫痛數日，且經朋友推薦前來。我請他到診所面診以進一步評估。

到診時，我觀察到病人右下磨牙牙齦紅腫，觸碰時疼痛明顯，症狀較為劇烈，伴有局部熱感。詢問病史與生活習慣，得知他近期頻繁熬夜，睡眠不足。望診見其舌質淡紅，苔淡黃厚膩，伴有口氣，綜合辨證為濕熱內蘊引發的牙齦炎症。平日來診的牙周病或牙齦萎縮患者較多，像這樣牙齦紅腫熱痛的急性病例確實不多見。我向病人解釋，牙痛不僅可能源於牙齒本身，體內濕熱積聚也是一大誘因，透過中醫辨證，將以「釜底抽薪法」解決體質根本原因另加以黃連等天然抗生素清熱解毒，不僅快速消炎，更從體質根本調理，短短十天便讓頑固牙齦炎徹底消退，緩解症狀並預防復發。特別是使用黃連、黃芩等天然抗生素類中藥，具有清熱解毒功效，相較西藥抗生素更為天然，能保護腸道益生菌免受破壞，對整體健康更有益，尤其適合孕期等特殊人群。病人對中醫的信任讓我很欣慰。

我為他開了五天釜底抽薪之方加以清熱祛濕藥，並囑咐避免辛辣飲食，注意休息。五天後復診，病人表示牙齦紅腫明顯消退，觸碰疼痛大幅減輕，效果顯著。我檢查後確認進展良好，續開五天藥方，鞏固療效並進一步調理體質。2025年5月26日電話隨訪，病人告知牙齦紅腫完全消退，無任何不適，已完全恢復。

此病例令我印象深刻。牙齦急性炎症雖非中醫常見病例，但通過辨證施治，運用釜底抽薪法結合天然抗生素如黃連、黃芩，不僅有效緩解症狀，還能從根本改善體質，降低復發風險。這對患者而言更安全、自然，尤其對孕期或需保護益生菌的患者更具優勢。感謝病人的信任，這病例再次印證中醫在處理非典型口腔問題上的獨特價值，也希望更多患者了解此法的益處。